ТОП 10 лучших статей российской прессы за
Dec. 3, 2024

Как пояснил Александр Гинцбург, на раннем этапе была создана модель меланомы на мышах. На этой модели показана эффективность вакцины, созданной по мРНК-технологии на основании меланомных неоантигенов. Это мутации в опухоли меланомы, которые характерны конкретно для данной патологической ткани. Было показано, что такой иммунобиологический метод лечения позволяет подавить не только злокачественные образования, но и, по всей видимости, даже вторичные очаги, которые могут возникнуть в результате онкологического роста, рассказал учёный.

- Но это уже было некоторое время тому назад. А сейчас основная задача - это объединение данной технологии с классическими методами лечения онкологических заболеваний. В первую очередь с технологией контроля ингибирования контрольных точек (так называемое Р1-ингибирование, которое позволяет более эффективно цито-токсическим С08-лимфоцитам уничтожать раковые клетки) и химиотерапией, - пояснил Гинцбург "Известиям". Чтобы подобрать персонализированный препарат под каждого пациента, у больного будет браться биопсионный материал из опухоли и из нормальной ткани, затем необходимо будет секвенировать их геном. Далее с помощью компьютерного анализа эти две генетические последовательности сравнивают с целью обнаружения мутаций, которые характерны для опухолей ткани.

- Далее на основании этих точковых мутаций подбирается структура информационной мРНК, объединяющая последовательности нуклеотидов, которые содержат эти мутации, в одну структуру. И когда они попадают в организм, в нём синтезируются мРНК-пептиды, которые являются антителами, несущими изменения в аминокислотной последовательности, характерной для опухоли. И иммунная система начинает узнавать эти последовательности в качестве чужеродного антигена, и с помощью цитотоксических Т-лимфоцитов эти опухолевые клетки будут уничтожаться, - рассказал директор Центра Гамалеи.

Речь о вакцине на основе матричной РНК (мРНК), это инновационный подход для лечения онкологических заболеваний, пояснил руководитель центра превосходства "Персонифицированная медицина" Казанского (Приволжского) федерального университета, член-корреспондент Академии наук Республики Татарстан Альберт Ризванов.

- Такая вакцина обучает иммунную систему распознавать и уничтожать раковые клетки. Причём она может уничтожать не только исходную опухоль, но даже микрометастазы, даже единичные клетки, которые циркулируют в крови, так как иммунная система проникает во все ткани организма, -отметил эксперт.

Подход мРНК-вакцин, который предложили учёные из исследовательского НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи, очень передовой и интегрировал в себя многие открытия последних лет в области работы иммунной системы и того, как она борется с онкологическими заболеваниями, отметил в беседе с "Известиями" заместитель руководителя рабочей группы НТИ HealthNet по направлению "Биомедицина", научный консультант АО "Р-Фарм" Андрей Ломоносов.

- Разработанная технология мРНК-вакцин, которая предлагает обучить иммунную систему распознавать опухоль, вполне способна дать похожие результаты. Однако есть и ограничения. Основное из них: 100% персонализации. Каждая вакцина должна изготовляться не просто для конкретного пациента, а для его опухоли. И в этом может быть основная трудность. У нас уже есть пример суперэффективной персональной клеточной терапии для лечения онко-гематологических заболеваний (CAR-Т-терапия), и опыт её применения показал очень существенные вызовы для производства персональных препаратов, - отметил эксперт.

Здесь речь о полной смене парадигмы лекарственного обеспечения - от одной таблетки для всех к отдельно произведённому препарату для каждого пациента, подчеркнул эксперт. И процесс включает получение опухоли, полное её секвенирование для определения спектра неоантигенов, предсказание наиболее значимых и на основе этих отобранных десятков последовательностей создание мРНК-вакцины. И только потом введение её пациенту.

Поэтому технологически сам процесс вполне реализуем, однако организационно, производственно такие терапии очень сложно входят в практическую медицину, подчеркнул Андрей Ломоносов.